CRB CLINIC - ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГІЯ
Сплінт-терапія
Виготовлення індивідуальної капи
Ліцензія МОЗ України АД №063321 від 06.09.12 р.
Симптоми, при яких ми можемо Вам допомогти:
-
Хрускіт, клацання, скрип у щелепному суглобі - Шум, дзвін, писк, свист у вухах, закладеність, оніміння вуха
- Біль у щелепі, щелепному суглобі, в ділянці вуха, біль у м'язах обличчя
- Головні болі, болі в шиї, що провокуються дисфункцією щелепного суглоба
- Обмеження при відкритті рота, неправильне відкривання/закривання рота
- Стирання зубів, бруксизм, скрегіт зубами уві сні
CRB CLINIC
ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГІЯ
ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГІЯ
Сплінт-терапія
Лікування за допомогою капи
Лікування за допомогою капи
оцінка результатів вже через 5 днів лікування
Видимі зміни на знімках КТ, зменшення симптомів
Видимі зміни на знімках КТ, зменшення симптомів
Що таке сплінт-терапія?
Сплінт-терапія - це метод виставлення нижньої щелепи та суглобів СНЩС у правильне положення за рахунок позиціонуючої капи.
Таке лікування застосовують при дисфункції СНЩС.
Свій лікувальний ефект капа дає за рахунок правильного позиціонування головок суглоба, стабілізації щелепи і, як наслідок, розслаблення м'язів. Додатково капа дозволяє прибрати тиск із черепно-мозкових нервів.
Таке лікування застосовують при дисфункції СНЩС.
Свій лікувальний ефект капа дає за рахунок правильного позиціонування головок суглоба, стабілізації щелепи і, як наслідок, розслаблення м'язів. Додатково капа дозволяє прибрати тиск із черепно-мозкових нервів.
Унікальність капи у CRB clinic
- Зміни на знімках КТ через 5 днівНаприкінці першого тижня лікування ми робимо повторний контрольний знімок КТ. На ньому видно, як змінилася позиція голівки суглоба.
- Лікування на капі займає 1 місяцьЗа рахунок роботи з м'язово-зв'язувальним апаратом адаптація до нової позиції щелепи відбувається швидше, а лікування в цілому - більш ефективне. У нашій команді працюють не тільки стоматологи, а й ортопеди, які займаються м'язами та зв'язками.
- Зменшення симптомів за 1-2 тижніСимптоми дисфункції СНЩС знижуються за рахунок:
- усунення тиску на черепно-мозкові нерви;
- відновлення м'язів та зв'язок, усунення спазмів, м'язової слабкості;
- зміни позиції суглоба на нетравматичну.
- Лікування без загостреньПозиція суглоба розраховується у спеціальній програмі з точністю до мікронів і проходить подвійну перевірку: у цифровому симуляторі та клінічно, за допомогою верифікатора. Лише після цього виготовляється капа.
Приклад зміни позиції нижньої щелепи за допомогою сплінт-терапії (капи)
- Позиція щелепи без капиДистальна позиція щелепи: нижня щелепа задвинута назад, верхні зуби перекривають нижні.
- Позиція щелепи з капоюЗа рахунок капи щелепу висунуто вперед і вниз. Верхні зуби не перекривають нижніх.
CRB CLINIC
ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГіЯ
ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГіЯ
Як проходить лікування
з позиціонуючою капою
з позиціонуючою капою
Основні етапи по порядку
1. Розрахунок правильної позиції суглоба
На основі даних КТ та діагностики лікар розраховує нову позицію щелепного суглоба.
Ми не використовуємо загальноприйняті усереднені схеми, розрахунок одразу робиться максимально точно. При цьому враховуються індивідуальні антропометричні параметри пацієнта: розмір та вигин суглоба, ступінь зносу та стертості кістки тощо. Отримана позиція відповідає індивідуальним особливостям пацієнтів. Потім розраховується оптимальна позиція нижньої щелепи.
Нова позиція щелепи перевіряється на функціональність у цифровому симуляторі. Ми контролюємо, що:
- суглоб зберігає стабільне, нетравматичне положення при будь-яких рухах щелепи;
- змикання зубів на капі відбувається у правильних контактах.
Ми не використовуємо загальноприйняті усереднені схеми, розрахунок одразу робиться максимально точно. При цьому враховуються індивідуальні антропометричні параметри пацієнта: розмір та вигин суглоба, ступінь зносу та стертості кістки тощо. Отримана позиція відповідає індивідуальним особливостям пацієнтів. Потім розраховується оптимальна позиція нижньої щелепи.
Нова позиція щелепи перевіряється на функціональність у цифровому симуляторі. Ми контролюємо, що:
- суглоб зберігає стабільне, нетравматичне положення при будь-яких рухах щелепи;
- змикання зубів на капі відбувається у правильних контактах.
2. Верифікація – перевірка запланованої позиції щелепи
На цьому етапі для пацієнта виготовляється індивідуальний верифікатор. Це спеціальний інструмент, який дозволяє клінічно перевірити розраховану цифровим способом позицію суглоба та нижньої щелепи.
Перед верифікацією проводиться розслаблення жувальних м'язів та м'язів шиї. Верифікатор фіксується на зубах пацієнта, симулюючи нове положення щелепи. Лікар оцінює, наскільки запланована модель відповідає дійсності.
Даний етап дозволяє нам перевірити і, за потреби, скоригувати позицію нижньої щелепи ще до виготовлення капи.
Перед верифікацією проводиться розслаблення жувальних м'язів та м'язів шиї. Верифікатор фіксується на зубах пацієнта, симулюючи нове положення щелепи. Лікар оцінює, наскільки запланована модель відповідає дійсності.
Даний етап дозволяє нам перевірити і, за потреби, скоригувати позицію нижньої щелепи ще до виготовлення капи.
3. Моделювання та виготовлення капи
Наша капа надягається лише на нижню щелепу. Вона має виражений рельєф на жувальній поверхні, який не дозволяє щелепі ковзати по капі. Завдяки особливостям капи щелепа завжди знаходиться в стабільній, запланованій позиції. На відміну від більшості клінік, ми не робимо пришлифовок точок контакту під час носіння капи.
Функціональність капи оцінюється відразу в момент надягання. Оскільки поблизу суглобів СНЩС знаходяться черепно-мозкові нерви, правильна капа завжди змінює нервову провідність на краще.
Функціональність капи оцінюється відразу в момент надягання. Оскільки поблизу суглобів СНЩС знаходяться черепно-мозкові нерви, правильна капа завжди змінює нервову провідність на краще.
4. Відновлення м'язів та зв'язок
Ключовим елементом у лікуванні симптомів дисфункції СНЩС є відновлення правильної роботи м'язів та зв'язок щелепно-лицевого апарату, а також шиї.
При тривалому порушенні позиції суглобів СНЩС м'язи та зв'язки адаптуються до неправильного навантаження: формується м'язовий дисбаланс, знижується еластичність, з'являються ущільнення, спазми та кальциновані ділянки.
За допомогою фізіопроцедур ми:
При тривалому порушенні позиції суглобів СНЩС м'язи та зв'язки адаптуються до неправильного навантаження: формується м'язовий дисбаланс, знижується еластичність, з'являються ущільнення, спазми та кальциновані ділянки.
За допомогою фізіопроцедур ми:
- усуваємо спазми;
- активуємо слабкі м'язи;
- нормалізуємо амплітуду рухів суглоба;
- руйнуємо та виводимо з тканин кальцинати;
- відновлюємо еластичність м'язів та зв'язок.
CRB CLINIC
ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГІЯ
ЦИФРОВА СТОМАТОЛОГІЯ
Оцінка результату
Оцінка результату лікування на капі складається з кількох етапів:
- 1. Відновлення роботи черепно-мозкових нервівВиставляючи щелепу у правильну позицію, ми відновлюємо нервову провідність та перевіряємо рефлекси за допомогою неврологічних тестів.
- 2. Відновлення правильної роботи м'язових ланцюгівПри правильный позиції щелепи нормалізується синхронна робота м'язових ланцюгів всього тіла. Завдяки цьому відновлюються хворі м'язи спини, ніг тощо.
- 3. Правильна позиція суглоба на знімку КТКонтрольний знімок ми робимо через 5 днів носіння капи. На ньому ми бачимо зміну позиції суглобів СНЩС.
- 4. Зменшення симптомів дисфункції СНЩСПравильно змодельована капа призводить до полегшення симптомів через 1-2 тижні лікування. Закріплення результату відбувається протягом місяця.
Рекомендації щодо використання капи
- Стабільність щелепиКапа фіксується в роті, рухливості капи не повинно бути. Після надягання капи нижня щелепа також має бути стабільна, тобто закриватися в одному можливому положенні.1
- Носіння 24/7Капа носиться 24 години на добу, щодня, до відміни капи лікарем. Знімати капу потрібно лише на час їжі та чищення зубів.2
- Знімаємо під час їжіНа час їжі капа знімається. Після їжі необхідно прополоскати рота/почистити зуби, тільки після цього знову надіти капу.3
- Чищення капиКапа чиститься щодня (під час чищення зубів) зубною щіткою та пастою. Також необхідно прополоскати/почистити контейнер для капи.4
CRB clinic
Відповіді на запитання
Тема дисфункції СНЩС дуже велика і симптоми бувають дуже різноманітними. Багато пацієнтів ставлять схожі питання. Я зібрав найпопулярніші з них та прокоментував нижче.
Калашніков Д.Г. - Клінічний директор відділення стоматології, стоматолог-ортопед, гнатолог, який спеціалізується на лікуванні дисфункції СНЩС, тотальному протезуванні, сертифікований доктор компанії Invisalign, спеціалізується на ортодонтичному лікуванні елайнерами при дисфункції СНЩС, працює у цифровому протоколі. Стаж роботи понад 27 років.
Калашніков Д.Г. - Клінічний директор відділення стоматології, стоматолог-ортопед, гнатолог, який спеціалізується на лікуванні дисфункції СНЩС, тотальному протезуванні, сертифікований доктор компанії Invisalign, спеціалізується на ортодонтичному лікуванні елайнерами при дисфункції СНЩС, працює у цифровому протоколі. Стаж роботи понад 27 років.
При виборі гнатолога важливо орієнтуватися на практичний досвід лікаря, а також можливості клініки, в якій він працює.
Гнатолог - це лікар з вузькою спеціалізацією, який діагностує та лікує порушення в роботі скронево-нижньощелепного суглоба та жувальних м'язів, а також враховує їх зв'язок із прикусом та нервовою системою.
У нашій клініці лікуванням СНЩС займається клінічний директор відділення стоматології, лікар із досвідом роботи понад 27 років. До його команди входять не лише стоматологи, а й фахівці, які займаються м'язами та зв'язками, оскільки вони безпосередньо впливають на роботу суглоба. Додатково в команді працює невролог, який оцінює стан черепно-мозкових нервів та їх залучення до патологічного процесу.
Об'єднання цих спеціальностей забезпечує комплексний підхід до діагностики та лікування, що позитивно позначається на результаті.
Гнатолог - це лікар з вузькою спеціалізацією, який діагностує та лікує порушення в роботі скронево-нижньощелепного суглоба та жувальних м'язів, а також враховує їх зв'язок із прикусом та нервовою системою.
У нашій клініці лікуванням СНЩС займається клінічний директор відділення стоматології, лікар із досвідом роботи понад 27 років. До його команди входять не лише стоматологи, а й фахівці, які займаються м'язами та зв'язками, оскільки вони безпосередньо впливають на роботу суглоба. Додатково в команді працює невролог, який оцінює стан черепно-мозкових нервів та їх залучення до патологічного процесу.
Об'єднання цих спеціальностей забезпечує комплексний підхід до діагностики та лікування, що позитивно позначається на результаті.
Перші результати ми отримуємо за 5 днів. Максимальний термін носіння капи в нашій клініці – 1-1,5 місяці.
Чому такий термін:
Чому такий термін:
- За цей час ми досягаємо потрібного результату, подальше використання капи не потрібне.
- При носінні капи більше 2 місяців блокується мікрорухливість зубів, через що погіршується кровообіг і живлення тканин пародонту і зуба.
- Капа не є постійним рішенням. Після отримання хороших результатів лікування терапевтична позиція щелепи фіксується коронками чи накладками.
Такий термін пов'язаний з тим, що лікар при підборі капи орієнтується лише на відчуття пацієнта. На підставі цих орієнтирів він коригує капу в середньому раз на два тижні. Цей підхід має низку мінусів, головні з яких це тривалість лікування та постійні загострення. Пацієнт терпить біль та дискомфорт.
Крім того, тривале носіння капи негативно впливає на тканини пародонту, викликаючи погіршення кровообігу. Через це може з'явитися рухливість зубів, зуби забиваються, змінюють своє становище тощо.
Наш підхід відрізняється тим, що ми одразу виготовляємо правильну капу та стабілізуємо положення щелепи. Орієнтуємось на відновлення іннервації та зміни на знімках КТ. Працюємо з м'язами та зв'язками для більш швидкої адаптації до нової позиції.
Крім того, тривале носіння капи негативно впливає на тканини пародонту, викликаючи погіршення кровообігу. Через це може з'явитися рухливість зубів, зуби забиваються, змінюють своє становище тощо.
Наш підхід відрізняється тим, що ми одразу виготовляємо правильну капу та стабілізуємо положення щелепи. Орієнтуємось на відновлення іннервації та зміни на знімках КТ. Працюємо з м'язами та зв'язками для більш швидкої адаптації до нової позиції.
Позиціонуюча капа не помітна зовні. Однак, змінюючи позицію щелепи, капа здатна зробити обличчя більш симетричним. Через розслаблення м'язів у процесі сплінт-терапії обличчя може стати менш напруженим, вирівнюються зморшки, розгладжуються носогубні складки, тонус шкіри покращується.
Біль і хрускіт у щелепному суглобі виникають, як правило, через неправильне положення суглоба СНЩС. Найчастіше причиною є неправильний прикус чи недостатня висота жувальних зубів (стертість, відсутність зубів).
За допомогою капи ми виставляємо суглоб у правильне положення. Завдяки цьому може припинитися утиск нервів і перенапруження м'язів щелепи, а саме це і провокує біль у більшості випадків. Хрускіт припиняється завдяки уходу неправильної, травматичної позиції суглоба.
За допомогою капи ми виставляємо суглоб у правильне положення. Завдяки цьому може припинитися утиск нервів і перенапруження м'язів щелепи, а саме це і провокує біль у більшості випадків. Хрускіт припиняється завдяки уходу неправильної, травматичної позиції суглоба.
Бруксизм найчастіше виникає через неправильний прикус і порушення "величини спокою" жувальних м'язів. При цьому м'язи рефлекторно скорочуються, викликаючи стиск щелеп, а також тертя зубів у пошуку правильної позиції змикання. Через це тертя відбувається прискорене стирання зубів, висота прикусу продовжує зменшуватись, а захворювання прогресує.
Сплінт-терапія вирішує 2 завдання:
Сплінт-терапія вирішує 2 завдання:
- фіксує щелепу в жорсткому положенні, що виключає тертя та стирання зубів;
- відновлює правильну висоту прикусу, правильну "висоту спокою", при якій жувальні м'язи припиняють рефлекторно напружуватися.
Найчастіша причина шуму у вухах – це утиск нерва щелепним суглобом. Відбувається це через порушення позиції суглоба.
За допомогою сплінт-терапії ми виставляємо суглоб СНЩС у правильне положення. Внаслідок цього тиск на нерв припиняється, шум у вухах може знизитися або зникнути повністю.
За допомогою сплінт-терапії ми виставляємо суглоб СНЩС у правильне положення. Внаслідок цього тиск на нерв припиняється, шум у вухах може знизитися або зникнути повністю.
Потрібно продовжити носити капу негайно. Якщо капа фіксується на зубах, як і раніше, і Ви не відчуваєте дискомфорту, можна вдягати її одразу.
Якщо Ви не можете самостійно одягнути капу, запишіться на прийом до клініки якнайшвидше.
Якщо Ви не можете самостійно одягнути капу, запишіться на прийом до клініки якнайшвидше.
Сплінт - це спеціальна позиціонуюча капа для фіксації нижньої щелепи у новій позиції. Зазвичай, ця позиція розраховується цифровим способом.
Бувають інші види стоматологічних кап - захисна капа для сну, ретенційна капа для збереження ефекту після ортодонтичного лікування, капи-елайнери для переміщення зубів.
Бувають інші види стоматологічних кап - захисна капа для сну, ретенційна капа для збереження ефекту після ортодонтичного лікування, капи-елайнери для переміщення зубів.
Капу не можна кип'ятити, заморожувати, обробляти хімією, яка не призначена для контакту зі шкірою.
У капі не можна їсти, будь-що гризти (нігті, ручки, олівці), бажано не курити.
У капі не можна їсти, будь-що гризти (нігті, ручки, олівці), бажано не курити.