Грижа хребта
Лікування без операції

Біль при грижі хребта буває двох видів: корінцевий та міофасціальний.
Корінцевий больовий синдром зустрічається приблизно в 5% випадках і викликається тиском на нервовий корінець спинного мозку. На корінець може тиснути як саме грижове випинання, так і спазмовані "збухлі" м'язи. Корінцевий біль - дуже гострий, він заважає людині вести звичний спосіб життя, спати, позбавляє працездатності.
Іррадіюючий, відлунюючий біль - також ознака корінцевого синдрому, коли біль поширюється по розташуванню ущемленого нерва. Наприклад, при грижі в шиї біль може віддавати в руку, при грижі в попереку - в ногу, при грижі в грудному відділі може з'явитися біль у грудях, в ділянці серця.

Міофасціальний больовий синдром при грижі зустрічається значно частіше. У цьому випадку болять м'язи та зв'язки. У ділянці виникнення грижі м'язи сильно спазмовані. Це призводить до виникнення застійних явищ, поганого кровообігу, погіршення живлення, накопичення токсинів. Через сильне натягнення деякі волокна зв'язок надриваються (найчастіше в місцях кріплення). Все це в комплексі спричиняє міофасціальний біль. Такий біль також може бути гострим, але він може періодично відступати, може залежати від положення тіла, змушуючи людину прийняти певну позу.

У разі стискання нервового корінця в зоні іннервації може спостерігатися не тільки біль, а й інші симптоми: оніміння, втрата чутливості, м'язова слабкість, відчуття мурашок. Наприклад, при грижі в шийному відділі часто буває симптом оніміння пальців рук, а також слабкість м'язів руки, втрата сили.
Це пов'язано з тим, що ущемляється корінець спинного мозку, що відповідає за передачу нервових імпульсів у руку.

При утиску корінців спинного мозку, відповідальних за органи, може порушуватися їх функція. Наприклад, грижа в поперековому відділі впливає на функції сечостатевої та травної систем.
При пошкодженні нервових закінчень на рівні T6-T7 хребців погіршується секреторна функція, що може призвести до розвитку панкреатиту.

Грижа в шийному відділі особливо небезпечна, оскільки супутні їй м'язові спазми пережимають кровоносні судини шиї та погіршується кровопостачання головного мозку. Погіршується зір, пам'ять, з'являється швидка стомлюваність, ризик інсульту.

Скутість - це неможливість виконати звичний обсяг рухів, наприклад нахилитися, розігнутися, скрутитися у хребті. Заважати можуть як болючі відчуття, так і фізичні обмеження. Викликаються вони сильними спазмами м'язів.
Саме м'язи, скорочуючись і розслабляючись, надають руху будь-яким ділянкам нашого тіла. Якщо ж м'яз перебуває у постійно спазмованому (скороченому) стані, можливий обсяг рухів сильно зменшується. Якщо цей стан стає хронічним, у тканинах м'язів та зв'язках накопичуються токсини та кальцинати (окостенілість зв'язок), що позбавляє їх еластичності.
Скутість рухів негативно впливає на можливість живлення та природної регенерації тканин міжхребцевого диска.

Малорухливий спосіб життя, неправильні навантаження, поганий кровообіг призводять до дегенерації (руйнування) хрящової тканини міжхребцевих дисків. Диск начебто "розтріскується". Процес руйнування починається зсередини диска, оскільки до внутрішніх слоїв фіброзного кільця надходить менше поживних речовин, ніж до зовнішніх.

СИМПТОМИ: ця стадія може бути як безсимптомною, так і супроводжуватися м'язовим болем у спині. Вже є м'язові спазми, а отже і скутість, яка є першим сигналом про небезпеку.

Внутрішнє пульпозне ядро має желеподібну структуру, воно вільно переміщається в ділянку тріщин диска. Часто навантаження на диск не рівномірне, а більше з одного боку: наприклад, при носінні рюкзака на правому плечі, навантаження на праву частину диска більше, при сидінні з круглою спиною - на передню частину диска навантаження більше. В цьому випадку диск стискається з одного боку, а пульпозне ядро перетікає в протилежну і випинається разом з оболонкою диска - виникає протрузія.
На відміну від грижі, при протрузії оболонка диска поки що залишається цілою. Проте випинання диска може досягати 5 мм і бути не менш болючим, ніж грижа.

СИМПТОМИ: Залежно від області виникнення протрузії спостерігається печіння або біль у попереку, грудному відділі, плечах, шиї. Рідше зустрічається гострий корінцевий біль з іррадуванням у кінцівки, груди, міжребер'я.

Подальші дегенеративні процеси призводять до повного руйнування дискової оболонки. Фіброзне кільце розривається і желеподібне пульпозне ядро частково виходить у порожнину хребетного каналу – це грижа. Грижа може бути як маленькою 1-2 мм, так і величезною – понад 1 см.
Розмір грижі залежить від ступеня тиску на диск – чим більший тиск, тим більше ядро видавлюється.

На цій стадії цей тиск забезпечується вже не лише неправильним положенням тіла чи зовнішніми навантаженнями. Сильно спазмовані навколохребцеві м'язи також чинять тиск на диск. Йдеться про м'язи-обертачі, які кріпляться до тіл сусідніх хребців. Перебуваючи у постійно спазмованому/укороченому стані, вони здавлюють міжхребцевий диск між тілами хребців.

Симптоми: Сильні міофасціальні болі в спині, а також при виході грижі з боку нерва - гострий корінцевий біль. У зоні іннервації корінця спостерігаються біль, що іррадіює у кінцівки, груди, міжребер'я, оніміння, м'язова слабкість. При грижі в шийному відділі спостерігаються головний біль, запаморочення, шум у вухах.

На цій стадії ядро повністю або частково відокремлюється від диска та випадає у спиномозковий канал. Виникає гострий запальний процес, набряк оточуючих тканин. Ядро, що випало, тисне на нервові корінці і спинний мозок, що може стати причиною паралічу нижніх кінцівок.
Міжхребцевий диск, позбавлений ядра, повністю руйнується, тіла хребців починають прилягати один до одного впритул. Вони травмують, дратують один одного, що спричиняє ріст кісткової тканини, появу кісткових виростів, шипів та повне зрощення хребців. Ділянка стає нерухомою.

СИМПТОМИ: Гострі виснажливі болі, які не дають можливість вести звичний спосіб життя, втрата працездатності. Погіршення функцій пов'язаних органів та систем. Погіршення чи відмова рухових функцій кінцівок.