Біль при грижі хребта буває двох видів: корінцевий і міофасціальний.
Корінцевий больовий синдром зустрічається в 5% випадках і викликається тиском на нервовий корінець спинного мозку. На корінець може тиснути як саме грижеве випинання, так і спазмовані м'язи. Корінцевий біль - дуже гострий, він заважає людині вести звичний спосіб життя, спати, позбавляє працездатності.
Біль, що віддає кудись (іррадіює) - також ознака корінцевого синдрому, коли біль поширюється по ходу прохождення нерву. Наприклад, при грижі в шиї біль віддає в руку, при грижі в попереку - віддає в ногу. Дуже часто біль в області серця буває викликаний не хворобою серця, а тиском на нервові корінці в грудному відділі хребта.
Міофасциальний больовий синдром при грижі зустрічається значно частіше. В цьому випадку болять м'язи і зв'язки. В області виникнення грижі м'язи сильно спазмовані. Це призводить до виникнення застійних явищ, погіршення кровообігу та живлення тканин, накопичення токсинів. Через сильне натяжіння при спазмі волокна зв'язок та сухожиль можуть надриватися в місцях їхнього кріплення до кісток, виникає місцеве запалення і біль. Міофасціальний біль також може бути гострим, але він може відступати, зменшуватися при деяких положеннях тіла, або уві сні.